原標題:并非所有糖友早期有癥狀 看清糖尿病的非典型表現
受訪專家/廣州醫學院附屬第二醫院內分泌科主任醫師 李萬根 文/羊城晚報記者 余燕紅 通訊員 許詠怡
體檢查出血糖高,有的人覺得自己沒有任何不適,于是就不看醫生;有的人以為只要控制飲食,血糖就能降下來。糖尿病科醫生提醒,實際上只有三分之一的早期糖尿病患者表現出非典型癥狀,包括頭暈、乏力、眼睛視力下降、外陰瘙癢等。如果懷疑患上糖尿病,一定要去醫院進行血糖篩查,以便早日確診,盡快治療。
并非所有糖友早期有癥狀
68歲的鳳姨,最近老是覺得皮膚癢,人感覺很累,后來去醫院一檢查,原來是糖尿病惹的禍。鳳姨這下想不明白了,糖尿病的典型癥狀是“三多一少”,即多尿、多飲、多食和消瘦。但她什么癥狀都沒有,且日常非常注意飲食,做到少食多餐,少肉多素的,怎么還是患上了糖尿病呢?
廣州醫學院第二附屬醫院內分泌科主任醫師李萬根介紹,臨床上,有三分之一到一半的早期糖尿病患者出現非典型癥狀,包括頭暈、乏力、眼睛視力下降、傷口久治不愈、皮膚發癢、泌尿系統感染、女性外陰瘙癢等,也有部分患者甚至沒有癥狀。
李萬根表示,有些患者往往會前往眼科、婦科等科室求診,一些有經驗的醫生會建議患者檢查血糖情況,看看是不是糖尿病;而多數糖尿病患者則是每年在常規體檢時發現自己患病的;也有患者因其他疾病入院,進行檢查時發現血糖高;部分患者則是糖尿病相關并發癥發作就醫時,才發現罪魁禍首是糖尿病。
他強調,有糖尿病家族史、高齡、肥胖、高血壓、高血脂等都是糖尿病的危險因素,有以上情況的人群應定期到醫院檢查,以便早期發現糖尿病。
出現這些癥狀必須查血糖
并非每一個糖尿病患者都具備“三多一少”的典型癥狀,因為典型癥狀的出現,往往意味著病程較長、病情較重,尤其是2型糖尿病更是如此。因此,李萬根提醒,當發現以下情況時,也要懷疑是否得了糖尿病——
1.有糖尿病家族史,有明確的輕型糖尿病的可能性較大,要引起注意。
2.有異常分娩史,如有原因不明的多次流產史、死胎、死產、早產、畸形兒或巨大兒生育史等。
3.反復感染、頑固性外陰瘙癢,或屢發瘡癰腫者,有可能是糖尿病患者。不少女性病人就是因為外陰瘙癢去婦科就診,進而發現糖尿病的。
4.男性病人出現陽痿,在排除了泌尿生殖道局部病變后,要懷疑有糖尿病的可能。
5.偶有尿糖陽性而空腹血糖正常者也要懷疑是否有糖尿病,應進一步到醫院檢查。
6.反應性低血糖多發生于餐后3小時或3小時以上,表現為心慌、饑餓、出汗、顫抖等,血糖可在正常值或低于正常水平。有某些肥胖的2型糖尿病患者早期可能有這些表現。
7.年輕的患者發生動脈硬化、冠心病、眼底病變等,應警惕有無糖尿病。
(來源:羊城晚報)